Как не навредить себе антибиотиками. Мнение белгородского врача-пульмонолога Лилии Морозовой

Фото: Антон Вергун

С холодами в Белгородскую область приходят простудные инфекции. Конечно, подхватить респираторное заболевание можно в любое время года. Но именно осенью и зимой количество людей с насморком, кашлем и температурой резко увеличивается. В этом виноваты низкие температуры, при которых вирусы лучше себя чувствуют, и почти полное отсутствие солнца, что в негативно влияет на наш иммунитет. Защитные силы организма страдают и из-за отсутствия свежих витаминов на столе.

О том, как во всеоружии встретить сезон простуд – наш разговор с врачом-пульмонологом, заведующей пульмонологического отделения областной клинической больницы святителя Иоасафа Лилией Морозовой.

Зона риска

Бытует мнение, что воспаление лёгких наступает от переохлаждений. Будто бы им болеют люди, которые в силу обстоятельств свалились в прорубь или выскочили в мороз на улицу без верхней одежды. Но это не так.

Пневмония – это острое инфекционное, преимущественно, бактериальное заболевание лёгких. Перечень потенциальных возбудителей включает более ста микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибов и простейших. Но наибольший вес в структуре заболеваний пневмонией составляет пневмококк,

– рассказывает Лилия Морозова.

Поэтому противопневмококковая прививка – хорошая профилактика пневмонии. Чтобы подготовиться к эпидемическому сезону, нужно вакцинироваться также от штамма гриппа, который будет активен в ближайшем сезоне.

В зоне особого риска – люди с хроническими бронхолёгочными заболеваниями. Они будут значительно тяжелее переносить пневмонию, поэтому должны в первую очередь позаботиться о профилактике. Если для бронхиальной астмы характерна наследственная предрасположенность, то самой частой причиной хронической обструктивной болезни лёгких является курение.

Стоит отметить, что курение усугубляет течение любой хронической патологии,

– подчёркивает доктор.

Кашель не всегда оказывается симптомом заболевания бронхолёгочной системы. Помимо патологии верхних и нижних дыхательных путей, он может возникать при кардиологических заболеваниях и проблемах, связанных с работой желудочно-кишечного тракта. Требует уточнения причины приступообразный характер кашля, если он сохраняется более двух месяцев. И уж точно не стоит списывать это на кашель курильщика.

У врача есть достаточно способов, чтобы провести обследование и установить причины кашля: рентгенография, СКТ, спирография, а также лабораторные обследования, необходимые для оценки выраженности воспалительных реакций и диагностики аллергических состояний. Поэтому при первых настораживающих симптомах надо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Читайте инструкцию

Одну из главных проблем при самолечении вызывает бесконтрольный приём антибиотиков. Наслушавшись знакомых и родственников, многие начинают пить противомикробные препараты при первых симптомах простуды. На всякий случай, чтобы хуже не было. И наносят себе огромный вред.

Антибактериальные препараты эффективны только при бактериальной инфекции и бесполезны, а зачастую– и вредны при вирусной этиологии. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к развитию лекарственной устойчивости микроорганизмов, так называемой резистентности. Это оборачивается неприятной стороной, когда больному действительно по показаниям нужны данные препараты, а они уже не помогают,

– говорит Лилия Владимировна.

Для предотвращения развития лекарственной устойчивости бактерий необходимо применять антибиотики только по назначению врача, соблюдать режим, кратность и длительность терапии, а не бросать пить лекарство, как только полегчает. Нужно внимательно изучать инструкцию к лекарству и выполнять предписания врача.

Оценка пациента

Если причиной развития пневмонии оказываются бактерии, основное лечение –антибактериальные препараты. При этом диагнозе очень важно своевременное и рациональное назначение лекарств. Однако вначале необходимо оценить пациента: возраст (у молодых и пожилых этиология пневмонии отличается), сопутствующие заболевания (сахарный диабет первого типа, бронхоэктазы влияют на тип возбудителя, длительный приём иммуносупрессантов также способствует изменению структуры заболевания). Немаловажную роль в этиологии и прогнозе лечения играют частые госпитализации в стационар.

Пневмонии, возникающие у этой категории пациентов, могут вызываться резистентными штаммами бактерий и тяжело поддаются терапии. Бесконтрольный, самостоятельный приём антибиотиков ещё больше увеличивает риск подобных ситуаций,

– рассказывает наша собеседница.

В норме наш организм заселяют сапрофитные микроорганизмы, с которыми мы находимся во взаимовыгодных отношениях. Нерациональное назначение антимикробных препаратов нарушает баланс между условно патогенной и патогенной флорой в пользу последней, что проявляется заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов.

Для хорошей работы бронхолёгочной системы необходимо прежде всего отказаться от вредных привычек, нормализовать вес. Дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, регулярное проветривание жилых и рабочих помещений, а также употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, витаминами А и С, оказывают благотворное влияние на состояние лёгочной ткани,

– отмечает Лилия Владимировна.

Также не стоит забывать об элементарных правилах гигиены. Тщательное мытьё рук снижает риск развития вирусных и бактериальных инфекций.

Записала Виктория Передерий

Фото: личный архив