Белгородский врач Вера Паникар: Падение давления при вставании развивается уже через 20 часов лежания

Фото: Антон Вергун

Кто не мечтает о выходном, во время которого можно бесцельно валяться в кровати и заниматься ничегонеделаньем. Видимо, такие мысли приходят в голову не только нашим соотечественникам. В Черногории, например, ежегодно проводится конкурс на самого ленивого человека. Его участники лежат в кроватях, смотрят видео на телефонах, им разрешено подниматься для посещения туалета, и это всё. Побеждает тот, кто сможет дольше других пробыть в таком состоянии. В прошлом году чемпионат лени растянулся на 50 дней. А как сказывается на здоровье отсутствие подвижности? Что происходит с организмом человека через неделю лежания? А через две? Месяц? На эти вопросы мы попросили ответить начальника госпиталя для ветеранов войн, главного внештатного специалиста-гериатра Белгородской области Веру Паникар. То, что мы узнали от Веры Игоревны, точно не понравится лежебокам.

Быстрей выздоравливали те, кто не имел возможности долго лежать

Малоподвижный образ жизни всегда считался губительным для здоровья человека. Его последствие – это ожирение, гипертония, диабет и даже рак. Весомые аргументы в пользу отказа от постельного режима были получены в ходе Второй мировой войны. Врачи заметили, что солдаты, которые не имели возможность долго лежать в госпитале из-за дефицита коек и других причин, быстрее восстанавливались после травм и инфекций.

Затем начали поступать первые результаты исследований физиологии человека при подготовке к полётам в космос. Они подтвердили: длительная неподвижность вредна для здоровья.

Конечно, человек не может быть постоянно активен и должен отдыхать. Но далеко не все задумываются, какие последствия может принести пассивный отдых на диване.

«Пижамный паралич»

Учёные провели исследования влияния постельного режима на здоровье человека. Результаты указывают, что пожилые пациенты, заболев, до 83% своего времени могут находиться в постели. Это даже приводит к зависимости от постельного режима, или «пижамному параличу». Человек старается как можно меньше находиться в вертикальном положении, а поднявшись, стремится быстрее снова лечь и даже иногда вовсе отказывается вставать, ссылаясь на недомогание.

Привычка лежать не только не пойдёт на пользу организму, но и вполне может стать причиной преждевременной смерти. Медики выяснили, что люди, предпочитающие лежать, приобретают слой опасного подкожного жира. К тому же без привычной нагрузки человек теряет около 3-5% мышечной массы в сутки. А лишний вес способен спровоцировать появление сахарного диабета и онкологических заболеваний.

Когда организм находится в пассивном состоянии, все хронические процессы начинают активироваться. Это приводит к обострению имеющихся заболеваний и зарождению новых.

Если тело находится в вертикальном положении, лимфа и кровь подвергаются действию силы тяжести. Поэтому вены и лимфатические сосуды имеют клапаны для предотвращения нисходящего потока крови и лимфы. И всё равно 75% общего объёма крови в норме находится ниже уровня сердца. При постельном режиме примерно литр жидкостей перемещается в область груди. Это повышает венозный возврат – объём крови, идущий к сердцу по полым венам, и приводит к росту внутрисердечного давления.

Помимо этого, в лежачем состоянии уменьшается объём лёгких, ухудшается их вентиляция и уменьшается кровоток. Затем мокрота начинает скапливаться в лёгких ввиду отсутствия активности. Это создаёт условия для развития пневмонии и усугубляет тяжесть состояния человека.

Через 20 часов лежания

Если столько времени провести в постели, то развивается постуральная гипотензия – резкое падение давления при попытке встать. Известны случаи, когда пожилой человек попадает на больничную койку с переломом шейки бедра, а потом начинает вставать – и из-за постуральной гипотензии падает снова, получая повторный перелом. Падение давления может привести к обморокам и головокружениям, что может страх перед попыткой встать и даже паническую атаку.

Через 72 часа

Иммобилизация конечностей вызывает атрофию медленных и быстрых мышечных волокон на 14% и 17% соответственно. И чем легче мышцу накачать, тем быстрее она выходит из строя при постельном режиме.

В течение первой недели

Недельная неподвижность приводит к тому, что сила скелетных мышц снижается на 12%. Происходит обезвоживание организма и уменьшается объём плазмы крови на 10%. В горизонтальном положении пища проходит в желудок на 66% медленнее, чем в вертикальном. В результате секрет желудка может накапливаться вокруг нижнего сфинктера пищевода, вызывая его раздражение. Пациенты страдают от отрыжки, изжоги и попадают в группу повышенного риска заболевания язвой желудка. Меньшее потребление пищи и снижение перистальтики приводят к атрофии слизистой кишечника и уменьшению количества желез в ней. Увеличивается время прохождения фекалий через толстую и прямую кишку, поэтому возрастает обратное всасывание воды, стул становится более плотным. В горизонтальном положении также не развивается давления на анальный сфинктер, поэтому нет позывов к дефекации. В результате при постельном режиме вероятность запоров увеличивается в 15 раз.

Через две недели

Синтез белка в мышцах уменьшается на 50%. У людей после инсульта объём мышечной массы падает на 30-40%. При вялых параличах из-за повреждения периферических нервов пациенты теряют до 95% мышечной массы.

Через месяц

Объём плазмы крови падает на 15%. При этом увеличивается показатель гематокрита, что делает её более вязкой и ведёт к формированию тромбов.

Постельный режим дольше 14 дней в пять раз повышает риск заболевания тромбозом глубоких вен. Это, в свою очередь, создаёт условия для тромбоэмболии, развития инсульта, инфаркта и смерти.

Движение – жизнь

Именно поэтому движение есть синоним жизни. При двигательной активности вырабатываются гормоны и биологически активные вещества, которые необходимы организму. Если же просто лежать или минимально двигаться, эти процессы замедляются. Соответственно, у человека снижается настроение, он становится более раздражительным, а если он ещё и дремлет днём, то нарушается ритм сна и бодрствования. Также развиваются изменения психики.

Последствия длительного постельного режима: депрессия, беспокойство, забывчивость, спутанность сознания. Активный отдых заряжает человека энергией и провоцирует выработку гормонов радости, хотя, казалось бы, мы энергию тратим. Мы действительно её тратим, чем стимулируем организм к выработке новых ресурсов. Медики призывают быть активными, чтобы сохранить здоровье и радоваться жизни,

– говорит Вера Паникар.

Установите любой шагомер на свой телефон и старайтесь проходить в день не меньше 10 000 шагов. Это минимум, необходимый для активной жизнедеятельности человека. А валяться на диване, как мы выяснили – плохая идея. Возьмите на заметку, лежебоки и любители диванного отдыха!

Записала Виктория Передерий

   Читайте также:

● Как сохранить мозг здоровым до глубокой старости. Советы главного белгородского гериатра Веры Паникар

● От остеопороза до перелома шейки бедра. Своё слово в революционный метод лечения внесли белгородские травматологи

● «Остеопороз – возрастная эпидемия». Интервью с главным белгородским гериатром